Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
POR NOTIESE
CIUDAD DE MÉXICO.- La Comisión Europea aprobó el uso de un comprimido que combina los antirretrovirales tenofovir y emtricitabina (Truvada) para su uso, una vez al día, como profilaxis preexposición (PrEP) para prevenir la transmisión por vía sexual del VIH. De esta manera, se permite en el territorio de la Unión Europea el uso de fármacos antirretrovirales, en combinación con prácticas sexuales más seguras, para reducir el riesgo de adquirir el VIH por vía sexual en personas adultas en situación de vulnerabilidad.
A pesar de la medida, cada nación decidirá si dan el visto bueno para su uso y los sistemas sanitarios nacionales decidirán en qué condiciones estará a disposición el tratamiento.
El proceso tuvo como antecedente que en julio de este año, la Agencia Europea del Medicamento publicó una recomendación para que se aprobase Truvada como PrEP en Europa, aunado a que Francia había comenzado a proporcionarlo con cobertura total por parte de su sistema nacional de salud desde el mes de noviembre del año pasado. Dicha medida, ha arrojado como resultado que más de mil personas reciban hoy en día la medicación, dos tercios de ellas de manera intermitente y no en régimen diario.
Estados Unidos fue el primer país que aprobó su uso en 2012 tras conocerse los resultados de los ensayos, iPrEX y Partner PrEP. En el ensayo iPrEX tomaron parte dos mil 499 hombres que practican sexo con hombres (HSH) y mujeres transexuales que tomaron un comprimido diario del fármaco como profilaxis preexposición.
La eficacia general observada fue de entre 40 y 50 por ciento, pero al tener en cuenta los niveles de adherencia, llegó a superar el 90 por ciento, lo que reflejó la importancia de la adherencia para el éxito de esta estrategia preventiva. Estudios posteriores, como PROUD o IPERGAY reflejaron una eficacia general del 86%.
Además de los países mencionados, la PrEP está autorizada en Australia, Canadá, Kenia, Perú y Sudáfrica (aunque el nivel de cobertura por parte del sistema sanitario varía de un país a otro).
